Belki bu size tanıdık geliyordur veya tanıdığınız birinin başına geldiğini görmüşsünüzdür: Restoran menülerini net görebilmek için biraz daha uzakta tutuyorsunuz. Veya kendinizi bir metni okumak için telefonunuzu kaldırırken ve ardından ekrandaki kelimeler netleşene kadar kolunuzu uzatırken buluyorsunuz. Ya da belki kitap okumak için oturduğunuzda aniden fazladan ışık yakma ihtiyacı hissedersiniz.
Bunların hepsi, yakın plan görüşünüzün yaşa bağlı olarak bulanıklaşması olan presbiyopinin belirtileri olabilir. Aslında, işte harika bir istatistik: 45 ila 55 yaşları arasında, Amerikalıların neredeyse %80’inde presbiyopi var ve bu yaygın sorun, çalışmaktan sosyal medyayı kontrol etmeye ve yemek tarifi okumaya kadar her şeyi daha zor hale getirse de, presbiyopisi olan kişilerin tahminen %16’sı presbiyopi bunun için yardım almıyor. İşte durum hakkında bilmeniz gerekenler.
Önerilen gözlük: Guess GU7584 92B Kadın Güneş Gözlüğü ve diğer moda ürünleri için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Presbiyopi nedir?
Amerikan Optometri Derneği’ne göre presbiyopi, göz merceğindeki doğal, yaşa bağlı değişikliklerin neden olduğu net, yakın görüşün kademeli olarak kaybıdır. Lens, ışığı tam olarak gözün arkasındaki retinaya odaklayarak keskin görüşte önemli bir rol oynar.
Çocuklukta ve genç yetişkinlikte, lens yumuşaktır ve onu çevreleyen kas halkası yakındaki nesneleri odak noktasına getirmek için kasıldıkça kolayca şekil değiştirir. Ancak, Scottsdale, Arizona’daki America’s Best Contacts & Eyeglasses’ta hastalara bakan optometrist Rebecca Passa, O.D.’ye göre, yaklaşık 45 yaşından sonra lens kalınlaşır, sertleşir ve yakın görüşünüzü keskin tutan küçük ayarlamaları daha az yapabilir hale gelir. .
Dr. Passa, “Lastik bir topu sıktığınızı hayal edin,” diye açıklıyor. “Yumuşaksa, sıkması kolaydır. Kalın ve sertse, sıkıştırmak daha zordur.”
Presbiyopi ileri görüşlü olmakla aynı şey midir?
Her iki durum da yakından net bir şekilde görmeyi zorlaştırır, ancak ileri görüşlülük (hipermetrop olarak da adlandırılır) presbiyopiden farklıdır.
Hipermetrop ya gözleriniz normalden kısa olduğunda (arkadan öne doğru ölçülür) ya da merceğiniz ya da korneanız (gözlerinizin önündeki şeffaf tabaka) ideal şekilde şekillenmediğinde ortaya çıkar. Her iki durumda da bu, merceğinizden parlayan ışığın gözlerinizin içindeki yanlış yere, doğrudan retina yerine retinanın arkasına odaklandığı anlamına gelir.
Öte yandan presbiyopi, ışığın gözlerinizin içinde nerede odaklandığı ile ilgili değildir. Bu, merceğin kendisindeki fiziksel değişikliklerden (yukarıda belirtilen sertleşme ve kalınlaşma) kaynaklanmaktadır.
Presbiyopi sadece orta yaş ve üzerindeyken mi olur?
Passa, “Presbiyopi, kelimenin tam anlamıyla ‘yaşlı göz’ anlamına gelen Yunanca bir kelimedir” diyor. “Çocuklarda ve genç erişkinlerde yakın görüşü etkileyebilecek başka görme sorunları da var, ancak presbiyopi her zaman yaşla birlikte lenste meydana gelen değişikliklerin neden olduğu yakın görme sorunları anlamına gelir.”
Ancak bazı insanlar için bu “yaşlı göz” sorunu biraz daha erken ortaya çıkar. Amerikan Optometri Derneği’ne göre diyabet, kardiyovasküler hastalık, multipl skleroz, kafa travması ve ileri görüşlü olmak, 40 yaşından önce presbiyopi geliştirme riskinizi artırabilir. Antidepresanlar, diüretikler veya antihistaminikler almak da erken presbiyopi olasılığını artırabilir.
Presbiyopinin belirtileri nelerdir?
Passa, “Bilgisayarınızda bir kitap veya menü veya başka bir şey okumaya çalıştığınızda görüşünüzün eskisi kadar net olmadığını fark edebilirsiniz” diyor. “Açıkça görmek için her şeyi daha uzağa ve daha uzağa tutabilirsiniz. Ayrıca baş ağrılarınız ve göz yorgunluğunuz da olabilir.”
Presbiyopi yavaş gelişebilir, diye ekliyor ve uzun bir süre uyum sağlayabilirsiniz – ve sonra artık yapamazsınız. Dr. Passa, “İnsanların bu sabah uyandıklarını ve telefonlarının okunamayacak kadar bulanık olduğunu söylediklerini sık sık duyuyorum” diyor.
Yorgun hissettiğinizde veya ışıklar loş olduğunda da sorunu daha fazla fark edebilirsiniz.
Göz doktorum presbiyopiyi nasıl teşhis edecek?
Göz muayenesi sırasında, göz doktorunuz görüşünüzü farklı mesafelerde ölçecektir. Bu, foropter adı verilen bir cihaza bakarken bir göz çizelgesi okumayı içerir. Doktorunuz gözlerinizin önünde farklı güçte lenslerle görüşünüzü ölçebilir ve ayrıca gözlerinizin ışığı ne kadar iyi bükebildiğini görmek için bir retinoskop kullanabilir.
Presbiyopi için hangi tedaviler mevcuttur?
Presbiyopinin gözlük veya kontakt lenslerle kolayca düzeltildiğini duymak sizi mutlu edecektir. Bu basit cihazlar, keskin görüşü güvenli ve nispeten ucuz bir şekilde geri kazandırır. Bazı insanların düşünmek isteyebileceği ameliyat gibi bazı daha sert önlemler de vardır.
Göz doktorunuz, bu presbiyopi tedavilerinin her birinin artılarını ve eksilerini ayırmanıza, hangisinin sizin için en iyi olacağını belirlemenize yardımcı olabilir.
Seçenekleri gözden geçirelim:
reçeteli okuma gözlüğü
Şimdiye kadar görme düzeltmesine hiç ihtiyaç duymadıysanız, gözlükler bulanık yakın görüşü düzeltmenin çok kolay bir yoludur. Göz doktorunuz size özel olarak presbiyopi için hazırlanmış bir reçete verecektir.
İhtiyacınız olan okuma gücüne bağlı olarak, uzak görüşlü kontakt lensler yerine reçeteli okuma gözlüğü takmayı tercih edebilirsiniz. Ya da birden fazla gözlüğünüz olabilir: bir çift uzak görüş için camlı, diğeri yakın plan görüş için camlı, diyor Dr. Passa.
“Bifokal veya progresif gözlük takan insanlar bile bazen presbiyopi geliştirdiklerinde özellikle okumak ve bilgisayarda çalışmak için fazladan bir gözlük alırlar” diye ekliyor.
Bifokaller, trifokaller ve progresif multifokal lensler
Halihazırda uzağı görmek için gözlük takıyorsanız ancak yakını görmekte giderek daha fazla zorlanıyorsanız, hem uzağı hem de yakını gören bifokal, trifokal veya progresif multifokal camlara aday olabilirsiniz.
Bifokal camlar, merceğin üst kısmında uzaklık düzeltmesi ve alt kısmında yakın görüş için düzeltme sağlar. Trifokaller, orta mesafe görüşü için (bilgisayar başında çalışmak gibi) merceğin ortasına bir alan eklenmesiyle, bifokaller gibidir.
Progresif multifokal camlar uzak, orta ve yakın görüş için düzeltmelere sahiptir, ancak camlarda görünür çizgiler yoktur. “Ofis progresif gözlüğü” adı verilen başka bir gözlük türü de benzerdir, ancak camlarda yalnızca yakın plan ve orta mesafe görüşünü düzelten alanlar bulunur.
Kontak lens
Kontakt lensler ayrıca yakından daha iyi görmenize yardımcı olabilir. Bifokal kontakt lensler, her bir lensin üzerinde uzak ve yakın görüş düzeltmesi için alanlar bulunan bifokal gözlükler gibi çalışır. Monovision kontakt lensler size bir gözde düzeltilmiş uzak görüş ve diğer gözde düzeltilmiş yakın plan görüş sağlar.
Reçetesiz okuma gözlüğü veya “okuyucu”
Başka herhangi bir görme sorunu için gözlüğe veya kontakt lense ihtiyacınız yoksa, göz doktorunuz size reçetesiz okuma gözlüğü kullanmanız için onay verebilir. Sağladıkları düzeltici güç +1.0 diyoptri (D) ile +4.0 D arasında değişir.
En rahat görüş için mutlaka doktorunuzun tavsiye ettiği düzeltici gücü satın alın. Her bir göz için farklı düzeltici güçlere ihtiyacınız varsa, ki bu bazen olur, reçetesiz okuyucuların iyi bir seçenek olmadığını bilmek de önemlidir. Aslında, presbiyopi belirtilerini ilk fark ettiğinizde gözlerinizi muayene ettirmenizin önemli nedenlerinden biri de budur.
Dr. Passa, “Bir göze yanlış düzeltme yapılması diğer gözün daha çok çalışmasına neden olarak göz yorgunluğuna katkıda bulunur” diyor.
Ameliyat
Korneanızı yeniden şekillendirmek için yapılan ameliyatlar da presbiyopiye yardımcı olabilir, ancak dikkatle düşünülmesi gereken sakıncaları vardır. Genellikle, işlem yakın görüşü sağlamak için tek göze yapılır. Bazı uzmanlar, bu yaklaşımın sizin için işe yarayacağından emin olmak için önce monovizyon kontakt lensleri denemenizi önerir. Çünkü cerrahi prosedür geri alınamaz. Ve daha sonra okuma gözlüğüne ihtiyacınız olabilir.
Cerrahi seçenekler arasında, tümü korneayı yeniden şekillendirmek için bir lazer kullanan LASIK (lazer yardımlı in situ keratomileusis), LASEK (lazer yardımlı subepitelyal keratektomi) ve PRK (fotorefraktif keratektomi) yer alır. Diğer prosedürler gibi korneayı yeniden şekillendirmeyi içeren, ancak işi yapmak için radyo frekansı enerjisi tarafından sağlanan ısıyı kullanan iletken keratoplasti de vardır.
İmplantlar
Başka bir düzeltme, gözünüzdeki merceği çok odaklı yeni, sentetik bir mercekle değiştirmektir. Araştırmalar, bu prosedürün, puslu görüş ve kötü gece görüşü gibi görme sorunlarının yanı sıra küçük bir enfeksiyon riski de dahil olmak üzere potansiyel dezavantajları olduğunu göstermektedir.
Passa, “Çoğu insan, sağlık sigortası maliyetin en azından bir kısmını karşıladığında, bunu katarakt ameliyatı olarak bekler ve yaptırır” diyor.
Görme ihtiyaçlarınıza ve bütçenize göre çeşitli yedek camlar arasından seçim yapabilirsiniz. Bu camlardan bazıları yakın görüşü düzeltir, böylece okuma gözlüğüne ihtiyacınız olmaz.
2015 yılında ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan bir başka implant türü de kornea kakmasıdır. Dominant olmayan gözünüze uygulanan bu işlemde alan derinliğini artırmak ve ışığı retina üzerinde daha net odaklamak için korneanıza küçük bir disk yerleştirilir.
Bu göz daha sonra okuma ve diğer yakın plan etkinlikleri için “yakın” göz olarak kullandığınız göz haline gelir. Prosedürün riskleri ve potansiyel yan etkileri vardır (ne kadar minimal invaziv olursa olsun herhangi bir cerrahide olduğu gibi). Bunlar arasında enfeksiyonlar, korneada yara izi, kuru gözler ve geceleri daha zayıf görüş yer alır.
Reçeteli göz damlası
2021’deki büyük sağlık manşetlerinden biri, presbiyopiyi tedavi etmek için FDA onaylı ilk göz damlasının piyasaya sürülmesiydi. Dr. Passa, Vuity (pilokarpin hidroklorür oftalmik solüsyon) %1.25 olarak adlandırılan damlaların, presbiyopinin erken evrelerinde olan 40’lı ve 50’li yaşlarındaki insanlar için potansiyel bir oyun değiştirici olduğunu söylüyor.
“Damlalar bu grup insanda daha iyi çalışıyor gibi görünüyor” diyor.
Damlalar, gözlerinizin ışığa odaklanma şeklini değiştirmek için gözbebeğinizin boyutunu küçülterek yaklaşık altı saat boyunca yakın görüşünüzü keskinleştirir. “Ve geceleri araba kullanma yeteneğinizi etkileyebilirler” diye ekliyor.
Olası yan etkiler göz kızarıklığı ve baş ağrısını içerir.
Yeni presbiyopi tedavileri araştırılıyor mu?
Kesinlikle. Yukarıda bahsedilen yeni FDA onaylı göz damlalarına ek olarak, ortaya çıkan presbiyopi tedavileri ve terapilerine ilişkin 2021 tarihli bir inceleme, şu anda incelenmekte olan bir dizi topikal reçeteli göz damlasının altını çizdi. Klinik Oftalmoloji dergisinde yayınlanan rapor, araştırılan tedavilerin iki kategoriden birine girdiğini kaydetti:
Presbiyopi semptomlarını yönetmek için damlalar
Presbiyopinin altında yatan nedeni ele almak için damlalar
Moda Moda 